Профилактика гриппа A(H1N1)
11 июня 2009 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально сообщила о начавшейся пандемии гриппа A(H1N1). Несмотря на то, что впервые этот штамм он был открыт в 1931 году американским учёным Ричардом Шоупом, а началом теперешней вспышки считается 18 марта 2009 года, до Азербайджана распространение дошло только в последние несколько дней.
Итак, т.к. это дошло и до нас и учитывая, что санитарно-просветительской деятельностью у нас никто не занимается (update: опомнились уже), то считаю своим долгом поделиться той информацией, которая была-бы всем полезной.
Во-первых, никакой паники – так называемый «свинной грипп» это самая обыкновенная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) которая передается воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания. Нет никаких объективных причин считать нынешнюю пандемию чем-то страшным и смертельным. Все вы уже наверное много раз читали или слышали, что от обыкновенного, сезонного гриппа умирает в десятки раз больше людей. Я уже не говорю про другие инфекционые заболевания. Но в тоже время не надо относиться к этому несерьёзно, т.к. данный штамм вируса имеет больший потенциал для распространения и к сожалению имеет тенденцию к более тяжёлым осложнениям.
Причиной смерти пациентов инфицированных гриппом A(H1N1) является вирусная пневмония, причём в большинстве случаев отягчённая вторичной бактериальной пневмонией. Таким образом главное отличие «свинного гриппа» от сезонного – это быстро прогрессирующее ухудшение состояния пациента и более тяжёлая симптоматика.
Во-вторых, если у вас нет в крови защитных антител и вам «посчастливиться» встретиться с вирусом – вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Учитывая что только очень малый процент носителей вируса вообще болеют (а смертельных случаев ещё меньше), шанс что вы без особых осложнений, тихо и спокойно переболеете очень высок (при условии, что вы не входите в группу риска).
В Азербайджане привиться можно только от сезонного гриппа, от свиного вакцины пока нет. Как я не старался получить хоть какую-то информацию, но так и не смог. Надеюсь что всё-таки вакцина закупленна и скоро можно будет вакцинироваться. Тем не менее иметь защитные антитела к тем трем вирусам, которые входят в состав сезонной вакцины, лучше, чем не иметь вообще никаких. На данный момент самым предпочтительной инактивированной сплит-вакциной, которую можно найти в Баку, является Ваксигрип (штаммы 2009/2010 для Северного полушария, Sanofi Pasteur). Цена на данный момент 15 20 AZN, но думаю с повышением спроса или она вообще исчезнет из продажы, или цена повыситься в разы. Есть ещё Инфлювак, Бегривак и Флюарикс, но у меня нет информации о них.
При вакцинации важно учитывать 2 основных момента:
- вы должны быть совершенно здоровы, т.е. если какие-то признаки недомогания, температура и т.п., то вакцинировать не просто безполезно, но в некоторых случаях это даже может вызвать серьёзные побочные эффекты. Поэтому при подозрениях на грипп (при первых признаках ухудшения самочувствия), лучше принять меры по быстрейшему уточнению диагноза и начать лечение, чем пытать предотвратить уже начавшуюся болезнь.
- учтите что иммунитет вырабатывается через 2-3 неделей после вакцинации и сохраняется 6-12 месяцев. Т.е. не надо сразу после вакцинации быть уверенным в полной своей защищённости. Да и через 3 недели тоже не стоит быть уж слишком уверенным.
И главное учтите, что никаких лекарств с доказанной профилактической эффективностью пока нет и скорее всего не будет. Никакие витамины, интерфероны и прочие антивирусные препараты, никакой чеснок, лук и прочие народные средства, никакие иммуностимуляторы и чудо пищевые добавки не способны защитить ни от какого респираторного вируса, тем более от такого патогенного как A(H1N1). Гомеопатические средства и прочая чушь совершенно бесполезны, а в некоторых случаях даже вредны (см. “ВОЗ предостерегает от гомеопатического лечения“). Поэтому даю здесь список лекарств которые не надо применять: оциллококцинум, анаферон, афлубин, агри, арбидол, циклоферон, амиксин, кагоцел, гриппферон, кармолис и прочие подобные Фуфломицины.
В-третьих, как это не банально, но самым надёжным и самым эффективным способом защитить себя и своих родных от заражения вирусом, является бесприкословное и тщательное применения всех элементарных норм гигиены. Нет более лучшего способа защиты от инфекции чем мытьё рук. Учитывая складывающуюся не самую лучшую обстановку, эти меры должны быть немного модифицированны и подогнанны под ваш личный уклад жизни. Но в общих чертах рекомендации следующие:
- Источник вируса – человек, поэтому чем меньше контактов вы имеете, тем больше шансов остаться здоровым. Вся дальнейшаа тактика по профилактике должна базироваться именно на этой логике. Избегайте скопления людей, избегайте закрытые места, избегайте мест где могут быть потенциальные больные (больницы, поликлиники, вокзалы, аэропорт и т.д.). Особенно актуально для Баку это избегать общественный транспорт. Если есть возможность пойти пешком – пойдите. По санитарным нормам автобусы и метро должны каждый день мыть и еженедельно дезинфецировать. Вы когда-нибудь слышали о том, что в Баку дезинфецируют автобусы? (update: кажется уже что-то пытаются сделать в Гяндже, а в Баку пока только в метро).
Ещё один национально-потенциальный источник распространения инфекции это наши свадьбы с их бесконечными перекрёстными поцелуями, обниманиями и пожиманиями рук (update: Эюб Гусейнов нас читает?). И ещё, кто-нибудь может объяснить, почему наши студенты ежедневно при встрече целуются как будто не виделись сто лет? Нам повезло, что климат Баку не способствует быстрому распространению вируса (влажно, тепло и ветренно), но с такими привычками и учитывая повсеместную антисанитарию, надеяться на лучшее не приходиться. - Мойте руки, мойте руки, мойте руки!!!
На улице, в местах общего пользования (транспорт, магазины и т.д.) посторайтесь поменьше прикасаться с грязным, заляпанным поверхностям. К сожалению у нас не моют ни ручки дверей, ни перила, вообще ничего. Сегодня только в одном месте, на дверях аптеки, увидел перевязанную марлей ручки двери, причём она ещё была пропитана спиртом. Молодцы! Хотя так должны сделать все рестораны, кафе, магазины и т.д. Итак, посторайтесь что-бы тщательное мытьё рук стало привычкой для всей вашей семьи. Как только вы вошли в дом, сразу же идите и мойте руки. Чем меньше контактов, тем лучше.
Более серьёзные меры можно предпринять используя специальные дезинфецирующие средства. Вообще-то их очень много, но у нас в продаже вы сможете найти только Октенисепт (14-16 AZN), Октенидерм (13-15 AZN, есть сменные флаконы), Цитеал (10 AZN), жидкое мыло Эземтан и профессиональный раствор Октениман (18-20 AZN). Покупайте пока они есть в продаже и пока цены не взлетели до неприличия. Мамы с детьми могут купить Октенисепт и постоянно носить его в сумочке. Кроме этого в продаже есть особые антибактериальные влажные салфетки (0,5 AZN). Хотя я и сомневаюсь в их эффективности, но это лучше чем ничего. - Маска – полезная вещь, т.к. предотвратит прямое вдыхание капелек слюны или по крайней мере предотвратит прямую контаминацию. От вируса маска конечно не спасёт, но намного увеличит шансы остаться чистым. Не более.
Update: как и ожидалось, именно этот самый неэффективный метод защиты стал самым популярным. Маски стали объектом спекуляции, хотя они того не стоят. Все наивные почему-то думают, что надев маску они защитятся от гриппа. Поэтому хочу уточнить некоторые моменты:- носить защитную маску на открытом воздухе не просто бессмысленно, но в какой-то мере даже вредно, т.к. на чистом, свежем воздухе вирусов пости не бывает, а вот под маской, да ещё и при интенсивном дыхании, вирусы вполне могут существовать;
- маску полезно носить только там, где большое скопление людей и где нехорошая вентиляция;
- носить одну и ту же маску очень долго неследует, т.к. она очень быстро загрязняется и становиться потенциальным источником инфицирования;
- Вирусные частицы часами и сутками сохраняют свою активность в пыльном, сухом, теплом и неподвижном воздухе и практически мгновенно погибают в воздухе чистом, прохладном, влажном и движущемся. Чем интенсивнее воздухообмен, тем меньше концентрация вирусов в воздухе, тем меньше вероятность инфицирования (именно с этим во многом связан тот факт, что сезон ОРВИ заканчивается тогда, когда во всех домах открываются окна и форточки). Поэтому главный принцип профилактики это частое и регулярное проветривание помещений, которое кстати намного эффективнее всех масок и всех лекарств вместе взятых. Лучше потеплее одеться или потеплее укрыться, чем перегреть воздух в помещении или пересушить его обогревателями.
- Мыть надо не только руки, но и лицо, т.к. это самая грязная часть нашего тела. Особенно рекомендуется промывать нос. В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь, которая обеспечивает защиту слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают – работа местного иммунитета нарушается, вирусы с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета – сухой воздух, поэтому надо постоянно увлажнять слизистую оболочку носа. Для этого можно использовать как готовые растворы в виде спрея, такие как Аква Марис (6-7 AZN), Салин (3 AZN) или Маример (15 AZN), так и самому приготовить увлажняющий раствор (1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды) и залить его в в любой флакон-пшикалку (например от сосудосуживающих). Кроме этого есть хороший комплекс «Долфин» для индивидуального отоларингологического промывания, но в Баку он не продаётся.
Кстати, купите бытовой увлажнитель, это отличное средство для поддержания здоровья. У нас их можно найти только в ЦУМ-е по цене 30-50 AZN.
23 şərh var
Şərh yazın
Yüklənir...







А курящие? От них можно заразиться через выдыхающийся дым?
Нет, инфекция передаётся воздушно-капельным путём, а дым он наоборот сухой и тёплый. Хотя курящие люди кашляют, а это уже потенциальный источник опасности. Кроме этого верхние дыхательные путь у курящих сухие, т.е. они более подверженны заражению. Да и иммунитет у курящих слабый. Так что курящие входят в группу риска.
А детям можно сделать этот Ваксигрип?
Самира ханым, детей старше 6-ти месяцев тоже можно вакцинировать Ваксигрипом, но по особой схеме.
Желательно это сделает после консультации с педиатром.
А можно заразиться свиным грипом через еду в кафе и ресторанах? Или же через продукты покупаемые в магазине?
Sefevi, вирус гриппа конечно может попасть в организм с пищей, но это намного безопаснее, чем попадание вируса в дыхательные пути. Уже во рту, под воздействием содержащихся в слюне ферментов вирус частично разрушается, а попав в желудок, он почти полностью инактивируется желудочным соком, т.к. у него очень низкий pH(это фактически соляная кислота). Но, конечно же, полностью исключать этот путь заражения было бы не правильно, т.к. всё-таки есть вероятность, что вирусы, попадающие в ротовую полость каким-то образом, могут быть аспирированны (будут вдохнуты, если это правильное выражение) и всё-таки попадут в лёгкие.
Хочу добавить, что надо пользоваться бактерицидным мылом и принимать Арбидол.
[...] Ziya said: RT @stomatoloq: Информация по профилактике гриппа A(H1N1) http://bit.ly/27Qg7v #swineflu #H1N1 #грипп [...]
Камал бей, конечно же, можете пользоваться бактерицидным мылом, но учтите, что оно не чем особым от обычного мыла не отличается. Т.е. их чудодейственное действие на микроорганизмы, это скорее маркетинговый ход производителей, чем реальные факты. По крайней мере, вреда не будет. Главное мыть руки, а чем это уже дело привычки.
Арбидол довольно безполезный, так называемый иммуностимулирующий препарат, который “раскручен” только в России. К сожалению при “встрече” организма с вирусом никакие иммуностимуляторы не могут нейтрализовать их воздействие, поэтому применение их не эффективно. Почитайте тут:
“…Однако клинические испытания препарата в соответствии с современными требованиями доказательной медицины не проводились, поэтому арбидол следует классифицировать как лекарственное средство с недоказанной эффективностью. В связи с этим арбидол не используется за пределами бывшего СССР (также зарегистрирован, но практически не используется в Китае). ВОЗ не рассматривает арбидол, либо иные химически-родственные субстанции в качестве перспективных противовирусных препаратов…”
Надеюсь на лучшее и на то что скоро вакцину доставят в Баку.
Будем надеяться, хотя вроде бы уже в мире большой дефицит и поставки за пределы США приостановленны.
Знаю что надо иммунитет повышать. Что посоветуете? Взрослым и детям.
Спасибо.
Как написанно выше, самый лучший метод поддержания местного (локального) иммунитета – это увлажнение верхних дыхательных путей. Как это сделать смотрите в тексте.
Для подготовки организма к возможному инфецированию и для стимулирования иммунной системы можно применять следующие препараты:
И ещё – не игнорируйте такое простое, дешёвое и доступное средство как витамин С. От вируса он не спасёт, лечебным эффектом не обладает, но очень хорошо поддерживает наиболее важные биохимические функции организма. А это в случае болезни очень важно.
Главное понять, что применение иммуностимуляторов не гарантирует защиту от вирусной инфекции, не гарантирует что при “встрече” организма с вирусом заражения не произойдёт. Усиление иммунной системы лишь косвенно помогает организму более эффективно преодолеть (нейтрализовать) инфекцию. Не более.
Virus ilə əlaqədər təcili vəziyyətdə hara müraciat etmək olar? Bu haqda hardan məlumat almaq olar?
Səhiyyə Nazirliyi qrip A(H1N1) virusunun təyin edilməsi, karantin və müalicəsi üçün xüsusi 2 xəstəxana ayrıldığını elan edib:
Ftiziatriya və Pulmanologiya Elmi-Tədqiqat İnstitutu (Ağciyər Xəstəlikləri İnstitutu)
8 km., Elşən Süleymanov küç. 2514-cü məhəllə
Tel.: 4212361, 4214498
7 nömrəli Uşaq İnfeksiya xəstəlikləri Xəstəxanası
Qarabağ küç. 69
Tel.: 4961555, 4961535, 4961538
Ayrıca A(H1N1) virusunun aşkar olunması məqsədilə Respublika Taun Əleyhinə Stansiyasında PSR üsulu ilə laborator müayinələr aparılır. Həmçinin burda qaynar xətt də təşkil olunub – 530-32-13.
Respublika Sanitariya-Karantin Müfəttişliyində də xüsusi xətt ayrılıb – 494-05-23.
Спасибо за ответ.
А как насчёт оксалиновой мази? Она поможет?
Конечно, можете её использовать, но… к сожалению оксолиновая мазь не способна полностью вас защитить. Противовирусный эффект оксалина спорен. Хотя даже простое смазывание внутренней поверхности носа уже само по себе очень полезно. Как я уже писал, увлажнение верхних дыхательных путей это один из наиболее эффективных способов профилактики ОРВИ. Так что пользуйтесь любыми соответствующими мазями. Подойдёт даже простой глицерин или вазелин. Но если уж хочется именно оксолиновую мазь, то пользуйтесь на здоровье, вреда не будет. Хотя очень сильно доверять её и забывать о других методах пофилактики тоже не стоит.
Знаю что вакцины против свиного грипа заграницей уже есть. Например в Турции. А можно его как то онлайн купить? Может кто нибудь знает такой сайт.
К сожалению вакцину купить через интернет невозможно. Она вообще не продаётся.
Для некоторых стран ВОЗ безвозмездно выделило 300 миллионов доз вакцины. Среди этих стран и Азербайджан. Вакцины должны были распредиляться и поставляться уже в ноябре, но пока никаких поставок нет, а когда дойдёт очередь до Азербайджана вообще не известно.
У нас, по мере поступления вакцин, они так же не будут продаваться. Вначале будут вакцинированны группы риска (медики, пожилые и дети, хронические больные и т.д.), а потом уже все остальные. Причём только на добровольной основе.
Кстати, наконец-то МинЗдрав опубликовал памятку по профилактике гриппа. Можно скачать и распечатать.
Я недавно читал, что свиной грипп это просто мутировавший старый грипп “Испанка”. Вот ссылка на статью: http://regnum.ru/news/1229458.html . Мы всей семьей сейчас пьем арбидол, до этого мы с женой пропили амиксин вдвоем. А ребенку арбидол детский давали, в садике много шмыгающих детей, не охото чтоб и свой ребенок шмыгал. Плюс конечно надо следить за гигиеной.
Как видим ажиотаж вокруг свиного гриппа постепенно проходит. И люди опять теряют бдительность. Наверное с наступлением холодов снова будет всплеск заражений.
Берегите себя!
АЛЕКСЕЙ, к сожалению в приведённой ваме статье дана не просто некорректная информация, а это просто лживая реклама. Не хочу вас растраивать, но применение Арбидола не поможет защитить вас и вашу семью. К сожалению очень многие люди поверили в этот совершенно бесполезный препарат и тратят на него свои деньги. И главное, поверив в чудодейственные силы Арбидола, стали игнорировать элементарные нормы профилактики.
Вот, почитайте: http://www.novayagazeta.ru/data/2009/111/23.html
[...] “Профилактика гриппа A(H1N1)” yazısına da çox sayda təzə məlumat əlavə olundu. Şərhlərdə mövzu ilə əlaqəli bəzi suallara cavab verildi. [...]